“Qual é a melhor fórmula para bebês com constipação?”: uma dúvida frequente das famílias

Durante os primeiros meses de vida, é comum surgirem dúvidas quando o bebê faz força, chora ou passa mais tempo sem evacuar. A OMS recomenda o aleitamento materno exclusivo durante os primeiros 6 meses, iniciado idealmente na primeira hora de vida e mantido sob livre demanda, sendo recomendado até os dois anos de idade ou mais, juntamente com a introdução de alimentos complementares nutricionalmente saudáveis. Quando a amamentação, a alimentação do bebê deve ser definida sempre com acompanhamento profissional.

Nem sempre que um bebê faz esforço ou chora ao evacuar significa que está constipado. Muitos bebês fazem esforço porque os movimentos intestinais ainda estão se desenvolvendo, e isso pode fazer parte do esperado se as fezes continuarem macias.

Como saber se um bebê está constipado?

Nem todos os bebês evacuam todos os dias, e isso por si só não indica constipação. Os padrões variam conforme a idade e o tipo de alimentação. HealthyChildren.org destaca que os bebês que consomem fórmula costumam evacuar com mais frequência que os amamentados, mas ambos os padrões podem ser normais.

O diagnóstico de constipação é feito por médico-pediatra, analisando-se individualmente cada criança. Contudo, pode-se suspeitar de constipação se aparecerem sinais como:

• Fezes duras ou ressecadas;
• Dor ou choro ao evacuar;
• Presença de sangue associada a fezes duras;
• Abdômen distendido ou desconforto persistente.

O que pode ajudar primeiro?

Inicialmente, em conjunto com o profissional de saúde que acompanha a criança, é importante verificar se realmente há um quadro de constipação e observar outros sintomas. Confirmado o diagnóstico com o médico-pediatra, o National Institutes of Health dos Estados Unidos indica que, em alguns casos, medidas simples podem ajudar, como massagens suaves na barriga ou mover as pernas do bebê como se estivesse pedalando.

Ainda de acordo com a referência, o uso de laxantes, enemas ou óleos não deve ser realizado por conta própria. Se a constipação persistir, o bebê estiver muito incomodado ou não evacuar por vários dias, o mais recomendado é consultar o pediatra para uma reavaliação.

Qual é a melhor alimentação para bebês com constipação?

Novamente, é fundamental reforçar que o leite materno é a melhor opção para a alimentação de bebês, sendo a fonte exclusiva de alimentação do nascimento aos seis meses de idade e sendo recomendado até os dois anos de idade ou mais. Nos casos de constipação, a recomendação é pela continuidade da amamentação.

Na impossibilidade do aleitamento materno, é importante destacar que não existe uma única fórmula que seja a melhor para todos os bebês com constipação. A escolha depende da idade, da tolerância digestiva, do tipo de alimentação que o bebê já recebe e da avaliação do pediatra ou nutricionista. Cada bebê pode reagir de forma diferente, motivo pelo qual cada indicação deve ser feita sempre de forma individualizada, de acordo com as necessidades de cada bebê e com acompanhamento do pediatra ou nutricionista.

Para bebês que consomem fórmula, o que considerar antes de trocar a fórmula infantil?

Antes de considerar utilizar uma fórmula infantil, ou mesmo de trocar uma fórmula, é importante consultar o pediatra que acompanha o bebê.

O médico irá avaliar se o bebê realmente apresenta constipação, bem como os demais sinais da criança e o seu padrão de alimentação. O National Institutes of Health dos Estados Unidos explica que alguns bebês podem fazer esforço, ficar vermelhos ou chorar ao evacuar sem que isso represente um problema, desde que as fezes sejam macias.

Também é importante avaliar:

• Se as fezes são realmente duras;
• Se o bebê está se alimentando bem;
• Se há dor, distensão ou irritabilidade persistente;
• Se o desconforto permanece por vários dias.

Cada bebê é diferente, e a melhor opção de alimentação será aquela que melhor se adapte às necessidades do bebê e da família, sempre com o acompanhamento do pediatra ou nutricionista.

Quando consultar o pediatra?

Além do acompanhamento usual nas consultas com o pediatra, é importante consultar imediatamente o profissional de saúde se o bebê:

• Apresenta vômitos, febre ou abdômen muito inchado;
• Não se alimenta bem;
• Apresenta sangue nas fezes;
• Fica vários dias sem evacuar e está muito incomodado;
• Perde peso ou parece abatido.

O pediatra poderá avaliar se se trata de uma variação normal do ritmo intestinal, de constipação ou de outra condição que exija tratamento.

Durante os primeiros meses, muitas dessas manifestações podem fazer parte do processo de amadurecimento do bebê e do desenvolvimento do sistema intestinal. Por isso, antes de pensar em uma “melhor fórmula”, o mais importante é observar bem os sintomas e avaliar cada caso de forma individual com o pediatra.

Ao final, vale reforçar que o aleitamento materno exclusivo continua sendo a recomendação da OMS durante os primeiros 6 meses de vida, e que qualquer uso de fórmulas infantis deve ser feito sob indicação expressa de um médico ou nutricionista.

As dicas não substituem uma consulta médica. Procure um profissional de saúde para orientações individualizadas.